Rahim (dari bahasa Latin "rahim", uteri jamak atau "uteruses") atau rahim adalah wanita utama hormon-responsif reproduksi organ seks yang paling mamalia termasuk manusia . Salah satu ujung, yang serviks , membuka ke dalam vaginanya , sementara yang lain terhubung ke salah satu atau kedua saluran tuba , tergantung pada spesies. Ini adalah dalam rahim bahwa janin berkembang selama kehamilan , biasanya berkembang sepenuhnya dalam plasenta mamalia seperti manusia dan sebagian dalam marsupial seperti kanguru dan possum . Dua uteruses biasanya bentuk awalnya pada janin perempuan, dan pada mamalia plasenta mereka mungkin sebagian atau seluruhnya melebur menjadi satu rahim tergantung pada spesies. Pada banyak spesies dengan dua uteruses, hanya satu yang fungsional. Manusia dan tinggi lainnya primata seperti simpanse , bersama dengan kuda , biasanya memiliki rahim benar-benar menyatu tunggal, meskipun di beberapa individu yang uteruses mungkin tidak sepenuhnya menyatu. Istilah rahim digunakan secara konsisten dalam profesi medis dan terkait, sementara istilah rahim berasal Jermanik juga umum dalam penggunaan sehari-hari dalam bahasa Inggris . Sebagian besar hewan yang tergeletak telur , seperti burung dan reptil , termasuk sebagian ovoviviparous spesies, memiliki saluran telur bukan rahim. Namun perlu dicatat, bahwa penelitian baru-baru ini ke dalam biologi vivipar (tidak hanya ovoviviparous ) skink Trachylepis ivensi telah mengungkapkan pengembangan analog sangat dekat dengan eutherian perkembangan plasenta mamalia. [1]
Dalam monotremes , mamalia yang bertelur, yaitu platipus dan echidnas , baik istilah rahim atau saluran telur yang digunakan untuk menggambarkan organ yang sama, tetapi telur tidak mengembangkan plasenta dalam ibu dan dengan demikian tidak menerima makanan lebih lanjut setelah pembentukan dan fertilisasi .
Marsupial memiliki dua uteruses, yang masing-masing terhubung ke vagina lateral dan yang kedua menggunakan, sepertiga tengah "vagina" yang berfungsi sebagai kanal kelahiran. Berkantung embrio membentuk choriovitelline "plasenta" (yang dapat dianggap sebagai sesuatu antara telur monotreme dan "benar" plasenta), di mana telur yolk sac memasok sebagian besar gizi embrio, tetapi juga menempel ke dinding rahim dan mengambil nutrisi dari aliran darah ibu.
Isi[hide] |
[ sunting ] Fungsi
Rahim terdiri dari tubuh dan leher rahim . menjorok Serviks ke dalam vaginanya . Rahim diadakan dalam posisi dalam panggul dengan kondensasi fasia endopelvic, yang disebut ligamen. Ligamen ini termasuk, transversal pubocervical. serviks ligamen ligamen kardinal , dan ligamen uterosakral . Hal ini ditutupi oleh lipatan lembaran seperti peritoneum, yang ligamentum yang luas . [2]Rahim sangat penting dalam respon seksual dengan mengarahkan aliran darah ke pelvis dan ke eksternal alat kelamin , termasuk ovarium , vaginanya , labia , dan klitoris .
Fungsi reproduksi rahim adalah untuk menerima dibuahi ovum yang melewati persimpangan rahim-tuba dari tabung falopi . Ini implan ke dalam endometrium , dan berasal makanan dari pembuluh darah yang berkembang secara khusus untuk tujuan ini. Sel telur dibuahi menjadi embrio, menempel pada dinding rahim, menciptakan plasenta, dan berkembang menjadi janin (gestates) sampai melahirkan . Karena hambatan anatomis seperti pelvis , rahim didorong sebagian ke dalam perut karena ekspansi selama kehamilan. Bahkan selama kehamilan massa dari jumlah rahim manusia hanya sekitar satu kilogram (2,2 pon).
[ sunting ] Bentuk pada mamalia
Pada mamalia, empat bentuk utama yang ditemukan adalah:- Rangkap
- Ada dua uteri yang terpisah sepenuhnya, dengan satu tuba fallopi masing-masing. Ditemukan di marsupial (seperti kanguru , setan Tasmania , oposum , dll), hewan pengerat (seperti tikus , tikus , dan babi guinea ), dan Lagomorpha ( kelinci dan kelinci ).
- Bipartit
- Uteri keduanya terpisah untuk sebagian panjang mereka, tetapi berbagi serviks tunggal. Ditemukan pada ruminansia ( rusa , rusa , rusa dll), dan kucing .
- Bikornuata
- Bagian atas dari uterus tetap terpisah, tetapi bagian bawah yang menyatu ke dalam struktur tunggal. Ditemukan pada anjing , babi , gajah , paus , lumba-lumba , dan prosimian primata antara lain.
- Simplex
- Seluruh rahim menyatu menjadi organ tunggal. Ditemukan di tinggi primata (termasuk manusia dan simpanse). Kadang-kadang, beberapa perempuan individu (termasuk manusia) mungkin memiliki rahim Bicornuate , suatu malformasi uterus dimana dua bagian rahim gagal untuk sekering sepenuhnya selama perkembangan janin.
[ sunting ] Anatomi
Rahim terletak di dalam panggul segera dorsal (dan biasanya agak rostral ) ke kandung kemih dan ventral ke rektum . Rahim manusia adalah berbentuk buah pir dan sekitar 3 in (7,6 cm). Rahim betina dapat dibagi menjadi empat segmen anatomis: The fundus, corpus, leher rahim dan os interna .
Kawasan
Dari luar ke dalam, jalan menuju rahim adalah sebagai berikut:- Serviks uteri - "leher rahim"
- korpus uteri - "Tubuh rahim"
lapisan
Lapisan, dari terdalam untuk terluar, adalah sebagai berikut:- Endometrium
- Lapisan rongga rahim disebut "endometrium". Ini terdiri dari endometrium fungsional dan endometrium basal dari yang mantan muncul. Kerusakan hasil endometrium basal dalam pembentukan adhesi dan / atau fibrosis ( sindrom Asherman ). Dalam semua mamalia plasenta, termasuk manusia, endometrium membangun lapisan berkala yang ditumpahkan atau diserap kembali jika tidak ada kehamilan terjadi. Penumpahan lapisan endometrium fungsional bertanggung jawab untuk perdarahan haid (bahasa sehari-hari dikenal sebagai "periode" pada manusia dengan siklus sekitar 28 hari) sepanjang tahun subur seorang perempuan dan untuk beberapa waktu di luar. Tergantung pada spesies, siklus menstruasi dapat bervariasi dari beberapa hari hingga enam bulan, tetapi dapat sangat bervariasi bahkan pada individu yang sama, sering berhenti untuk beberapa siklus sebelum melanjutkan. Marsupial dan monotremes tidak memiliki menstruasi.
- Miometrium
- Rahim sebagian besar terdiri dari otot polos , yang dikenal sebagai "miometrium." Lapisan paling dalam miometrium dikenal sebagai zona junctional, yang menjadi menebal di adenomiosis .
- Parametrium
- Jaringan ikat longgar sekitar rahim.
- Perimetrium
- Peritoneum menutupi fundus dan aspek ventral dan dorsal rahim.Dukungan
Rahim terutama didukung oleh diafragma panggul , tubuh perineum dan diafragma urogenital . Sekunder, hal ini didukung oleh ligamen dan peritoneum ( ligamen yang luas dari rahim ) [4]
Axes
Biasanya rahim terletak pada anteversion & anteflexion.Antiversion adalah sudut antara sumbu depan leher rahim dan bahwa pada vagina berukuran sekitar 90 derajat, asalkan kandung kemih dan rektum adalah empty.Antiflexion adalah sudut maju antara tubuh dan leher rahim di tanah genting berukuran sekitar 125 derajat, memberikan kandung kemih dan rektum yang kosong.ligamen Mayor
Hal ini diadakan di tempat oleh beberapa peritoneal ligamen , yang berikut ini adalah yang paling penting (ada dua dari masing-masing):| Nama | Dari | Untuk |
|---|---|---|
| Uterosakral ligamentum | Posterior leher rahim | Anterior wajah sakrum |
| Kardinal ligamen | Sisi leher rahim | Iskiadika Duri |
| Pubocervical ligamentum [4] | Sisi leher rahim | Simfisis pubis |
Posisi
Rahim di tengah rongga panggul pada bidang frontal (karena ligamentum latum uteri ). Fundus tidak melampaui linea terminalis , sedangkan bagian vagina leher rahim tidak memperpanjang bawah garis interspinal . Rahim mobile dan bergerak di bawah tekanan kandung kemih penuh atau rektum penuh anterior, sedangkan jika keduanya penuh itu bergerak ke atas. Peningkatan tekanan intraabdominal mendorong ke bawah. Mobilitas yang diberikan kepadanya oleh musculo-berserat aparat yang terdiri dari bagian suspensori dan sustentacular. Dalam keadaan normal bagian suspensorium menjaga rahim dalam anteflexion dan anteversion (pada 90% wanita) dan menyimpannya "mengambang" di panggul. Arti dari istilah ini dijelaskan di bawah ini:| Perbedaan | Lebih umum | Kurang umum |
|---|---|---|
| Posisi tipped | "Anteverted": Dimiringkan maju | " retroversi ": Dimiringkan mundur |
| Posisi fundus | "Anteflexed": Fundus adalah menunjuk ke depan relatif terhadap leher rahim | "Retroflexed": Fundus menunjuk mundur |
Perubahan patologis dari posisi rahim adalah:
- belokan ke belakang / retroflexion, jika itu adalah tetap
- hyperanteflexion - berujung terlalu maju; paling sering kongenital, tetapi mungkin disebabkan oleh tumor
- anteposition, retroposition, lateroposition - seluruh rahim digerakkan; disebabkan oleh parametritis atau tumor
- elevasi, descensus, prolaps
- rotasi (berputar seluruh rahim sekitar sumbu longitudinal), torsi (hanya tubuh berputar di sekitar rahim)
- inversi
pasokan Darah
Pengembangan
Bilateral saluran Miillerii bentuk selama kehidupan janin awal. Pada laki-laki, MIF dikeluarkan dari testis menyebabkan regresi mereka. Pada wanita saluran ini menimbulkan saluran telur dan rahim. Pada manusia segmen bawah dua saluran sekering untuk membentuk rahim tunggal, namun, dalam kasus malformasi uterus perkembangan ini dapat terganggu. Bentuk rahim yang berbeda di berbagai mamalia karena berbagai tingkat fusi dari dua saluran Miillerii.PatologiBeberapa patologis negara meliputi:
- Prolaps rahim
- Karsinoma serviks - neoplasma ganas
- Karsinoma rahim - neoplasma ganas
- Fibroid - neoplasma jinak
- Adenomyosis - pertumbuhan jaringan endometrium ektopik dalam miometrium
- Pyometra - infeksi rahim, yang paling sering terlihat pada anjing
- Malformasi uterus terutama cacat bawaan termasuk Didelphys rahim , rahim dan rahim Bicornuate septate. Ini juga termasuk tidak adanya bawaan dari rahim sindrom Rokitansky
- Sindrom Asherman , juga dikenal sebagai intrauterin adhesi terjadi ketika lapisan basal endometrium rusak oleh instrumention (misalnya A & P ) atau infeksi (misalnya endometrium tuberkulosis ) mengakibatkan endometrium jaringan parut diikuti oleh pembentukan adhesi yang sebagian atau seluruhnya melenyapkan rongga rahim.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar